Медицинское обследование доноров крови: правила проведения

Каждый потенциальный донор крови должен перед своей первой донацией пройти обязательное медобследование, на проведение которого потенциальный донор должен дать письменное, информированное согласие (разрешение), включающее в себя разрешение на хранение и обработку персональных данных. Проводящий медобследование врач анализирует информацию из персональной анкеты потенциального донора, затем производит его физикальный осмотр. По итогам осмотра врачом должны быть задокументированы показатели здоровья потенциального донора, такие как рост, вес и температура тела, артериальное давление, частота пульса. Отдельно должны быть отмечены имеющиеся у донора вредные привычки, а также перенесенные операции и инфекционные заболевания. После проведения физикального осмотра у потенциального донора отбираются две пробы крови для отправки в лабораторию на исследования.

Если у потенциального донора не имеется никаких противопоказаний для донации, то в процессе первой донации у донора должно быть выполнено определение группы крови цоликлонами https://sangvitest.ru/opredelenie-gruppy-krovi-coliklonami/ по системе AB0 (антигены эритроцитов A, B, AB), по системе Резус (антигены эритроцитов D, Du) и по системе Келл (антиген эритроцитов K). Кроме этого, дополнительно отбирается еще одна проба крови для таких анализов, как повторное определение группы крови по системам AB0, Резус и Келл, выявление аллоиммунных антител, выявление слабых форм антигена D и антигена K, проверка на отсутствие в крови донора возбудителей инфекционных заболеваний. Отбор пробы может осуществляться из вены, из контейнера-спутника или из системы особого контейнера для донорского материала. Маркировка образца должны быть однозначно связана с данным конкретным донором и содержать такие сведения, как ФИО донора, его группа крови по AB0 системе и его резус-принадлежность. Образцы крови следует подвергнуть центрифугированию непосредственно перед отправкой в лабораторию. Транспортировка образцов осуществляется при температуре 2-24 градуса Цельсия, запрещается открытие пробирок с образцами до их прибытия в исследовательскую лабораторию.

После двукратного определения антигенов эритроцитов C, c, E, e, и K и слабых форм антигена Du одного и того же донора в процессе двух донаций в разное время фенотип донора считается установленным, если результаты исследований полностью совпадают. При последующих донациях переопределение данных антигенов эритроцитов не осуществляется.

Помимо определения антигенов эритроцитов в лаборатории проводится исследование на выявление у потенциального донора аллоиммунных антител в плазме крови. Для исследования должна быть использована панель стандартных эритроцитов, в которую отбираются эритроциты, имеющие необходимые антигены, от трех или более доноров крови. Для выявления антител используется непрямой антиглобулиновый тест. Проведение положительного и отрицательного контроля обязательно, а использование для исследования смеси эритроцитов запрещено.

Решение о допуске заготовленной от данного донора крови для клинического использования принимается только после получения результатов всех анализов и исследований, а также информации из базы донорства.